Les symptômes cardinaux du nez et des sinus comprennent : 

  • Obstruction nasale (SSP 31) : Peut se présenter de manière unilatérale ou bilatérale, permanente ou intermittente. Elle peut s’installer de manière brutale ou progressive. Une obstruction d’apparition progressive, après un traumatisme ou associée à une anosmie peuvent être des signes d’alerte et peuvent nécessiter une prise en charge rapide. 
  • Rhinorrhée (SSP 30) : L’écoulement nasal doit être caractérisé sur sa qualité (claire, purulent) et sa direction (écoulement antérieur ou postérieur). Rechercher le mode d’apparition et la chronicité. Un écoulement nasal survenant après un traumatisme ou une chirurgie sinusienne, associé à des symptômes neurologiques ou persistant malgré le rinçage, doit faire l’objet d’une évaluation approfondie.
  • Epistaxis (SSP 21) : Si antérieure, il provient le plus souvent de la tâche vasculaire de Kiesselbach (80%) et doit être distingué d’une épistaxis postérieure. Elle peut être unilatérale ou bilatérale et survenir dans un contexte traumatique ou spontané. L’anamnèse doit rechercher des facteurs favorisant le saignement, tels que l’hypertension artérielle ou des troubles de la coagulation. Une épistaxis postérieure abondante, pouvant s’accompagner d’une anémie ou d’une instabilité hémodynamique, constitue une urgence nécessitant une prise en charge spécialisée.
  • Trouble de l’odorat (SSP 104) : Un changement dans l’odorat peut se manifester de plusieurs manières (unilatéral ou bilatéral) : 
    • Hyposmie : Sensation de baisse de perception des odeurs
    • Anosmie : Absence de perception des odeurs
    • Cacosmie : Présence de mauvaise odeur constante / intermittente